Badanie ostrzega przed „efektem odbicia” Ozempicu i innych leków odchudzających.

Jedną z największych obaw osób, którym udało się schudnąć dzięki diecie, był tzw. „efekt odbicia” : odzyskanie utraconej wagi, a nawet jej zwiększenie, po zaprzestaniu diety. W dobie leków odchudzających , metaanaliza opublikowana w BMC Medicine ostrzega, że pacjenci przyjmujący leki odchudzające mogą odzyskać utraconą wagę po ich odstawieniu.

Badanie, w którym przeanalizowano dane pochodzące od osób przyjmujących leki odchudzające w ramach 11 badań randomizowanych, wskazuje, że chociaż skala przyrostu masy ciała różni się w zależności od konkretnego leku, to po zakończeniu leczenia obserwuje się ogólną tendencję do ponownego przyrostu masy ciała .

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła sześć leków przeciw otyłości wspomagających utratę wagi, w tym orlistat (który zapobiega wchłanianiu części tłuszczu z pożywienia w jelitach), fenterminę-topiramat (który zmniejsza apetyt i zwiększa uczucie sytości) oraz semaglutyd (który pomaga regulować poziom cukru we krwi i apetyt. Do tej rodziny leków należą Ozempic, Rybelsus i Wegovy ).

Xiaoling Cai, Linong Ji i współpracownicy przeprowadzili metaanalizę 11 badań z całego świata, które badały zmiany masy ciała u pacjentów po odstawieniu leku. Łącznie autorzy przeanalizowali dane 1574 uczestników w grupach terapeutycznych i 893 w grupach kontrolnych. Spośród 11 badań uwzględnionych w metaanalizie, sześć koncentrowało się na agonistach receptora GLP-1 (z rodziny Ozempic ); jedno na podwójnym receptorze GLP-1 i GLP; jedno badanie koncentrowało się na orlistacie; dwa badania dotyczyły fenterminy i topiramatu; a jedno badanie dotyczyło nalteksonu i bupriopionu.

Autorzy uwzględnili różne czynniki, takie jak rodzaj leku, obecność cukrzycy oraz obecność lub brak zmian stylu życia, takich jak dieta czy ćwiczenia. Ich analiza wykazała, że leki wiązały się ze znaczną utratą masy ciała podczas stosowania, a następnie jej ponownym wzrostem, począwszy od ośmiu tygodni po zaprzestaniu, który trwał średnio 20 tygodni, zanim nastąpiła stabilizacja.

Uczestnicy badania doświadczyli okresów znacznego przyrostu masy ciała po ośmiu, dwunastu i dwudziestu tygodniach od zakończenia leczenia. Stopień odzyskanej masy ciała zależał od kilku czynników, w tym rodzaju przyjmowanych leków i konsekwencji zmian w stylu życia. Na przykład uczestnicy, którzy ukończyli 36-tygodniową kurację tirzepatidem , GLP-1 RA dostępnym komercyjnie pod nazwą Mounjaro , odzyskali prawie połowę utraconej wcześniej masy ciała po przejściu na placebo.

Autorzy zauważają, że metaanaliza nie obejmowała badań dotyczących interwencji w zakresie stylu życia ani chirurgii bariatrycznej, co ogranicza możliwość porównania różnych metod odchudzania w kontekście badania. Zwracają również uwagę, że przypadki ponownego przyrostu masy ciała zgłaszano również w przypadku innych metod odchudzania, takich jak pomostowanie żołądkowe (gastroomy) i pionowa gastroplastyka z opaską uciskową.